简化干事流程异地救治“报销不求人”
时间: 2019-02-28 09:53:53 来源: www.jm8.com督查室

  从省医疗保证局懂得到,今朝,我省曾经完成了根本医疗保险异地救治直接结算体系与全国31个省区、直辖市联网结算和省内18个体系区异地救治住院费用直接结算。

  据省医疗保证局相干担任人简介,异地救治是指参保人在其参保地以外产生的救治行动。异地救治直接结算是医保部分为处理异地救治人员跑腿、垫钱成绩推出的一项便平易近办法,就是参保人员在异地定点医院出院持社会保证卡停止费用结算时,只需结清应由小我包袱的费用,其他费用由医保部分结算。按照国度政策规定,以下人员可请求处理异地救治直接结算:(一)异地安顿退休人员:退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。(二)异地经久栖息人员:在异地经久栖息生活且符合参保地规定的人员。(三)常驻异地任务人员:用人单位派驻异地任务或在外务工且符合参保地规定的人员。(四)异地转诊人员:符合参保地转诊规定的人员。以上人员,经过过程参保地医保窗口、网上便平易近办事等多种方法,都可以挂号到异地救治平台停止立案,在异地定点医院持社会保证卡救治。异地救治待遇政策是简单概括为三句话:(一)救治地目次。按救治地的医保目次结算。(二)参保地待遇。享用参保地的起付线、报销比例和最高付出限额的政策。(三)救治地管理。救治地医保机构为异地救治人员供给医保相干办事。今朝,参保人员在省外异地救治,住院完成了直接结算;省内异地救治,在住院直接结算基本上,又守旧了浅显门诊直接结算、可以用小我帐户付出。

  为完成“异地救治报销不求人”,我省经过过程兼顾调和异地救治体系平台扶植,搭建起省、市两级异地救治结算平台,有效进步了异地救治费用结算和清理任务效力,并积极履行异地救治“高低联动应急反响机制”,充分保证异地刷卡救治的信息通畅。

  全国异地救治联网直接结算的跨省定点医疗机构已达16000家以上。患者在这些定点医院住院,只需做好立案,持社保卡救治,便可以直接结算医疗费用,不消再自行垫付,也不消再往复奔忙了。异地转诊救治参保人员可在本地医院完成转诊手续,自在选择救治地,无需医保部分审批。延长了报销周期,省时、省力、省心。

  异地救治直接结算不再成为大众的痛点,完全处理了大众异地救治垫付费用大年夜、报销周期长、处理过程往复奔忙、救治监管难等成绩。省医疗保证局保持以成绩为导向,进步医保办事才能和结算效力,简化干事流程,重视参保大众的办事体验,让异地救治“报销不求人”成为常态。(采编:张文妍)

(义务编辑: 齐雪莹